BREU ARDIOLOGIA
A
C
Qual o momento de indicação cirúrgica na "estenose aórtica"?
Na maioria dos casos, a substituição da valva aórtica é o único tratamento eficaz e o procedimento de escolha é a troca valvar por prótese mecânica ou biológica, porém em casos selecionados pode ser realizada a comissurotomia ou descalcificação valvar.
Na estenose aórtica moderada é indicada a troca valvar se o paciente for submetido a procedimentos concomitantes tais como a cirurgia de revascularização miocárdica, cirurgia de aorta ou correção de outra valvopatia. A principal indicação de intervenção cirúrgica na estenose aórtica importante é a presença de sintomas. Em paciente com lesão importante, porém assintomáticos é indicado troca valvar quando a FE for < 50%, em casos de lesão coronária com indicação de cirurgia ou correção de aneurisma da aorta. A mortalidade na troca valvar isolada é de 3 a 4% e de 6% quando associada a cirurgia de revascularização miocárdica.
Recomendações para a intervenção cirúrgica na estenose aórtica:
por :
Dr. Dorival Julio Della Togna
CRM 55.659
Chefe do Setor de Valvopatia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC)
Doutor em Cardiologia pela Universidade de São Paulo (USP)
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